Misurazione di Creatinina ed eGFR su sangue
Hai mai valutato lo stato di salute dei tuoi RENI?
Il rene è un organo molto importante in quanto, tra le varie funzioni, ha quella di:
- filtrare sostanze dannose
- regolare l'equilibrio idro-salino
- regolare l'equilibrio acido-base
A livello renale avviene anche la sintesi di eritropoietina
(un ormone che favorisce la produzione di globuli rossi) e di renina
(un enzima con azione ipertensiva che regola la sintesi di ormoni implicati nel bilancio del sodio e nel controllo pressorio).
Come si misura la funzionalità renale?
Una delle analisi per valutare il buon funzionamento renale è la misurazione del rapporto tra le concentrazioni urinarie di proteine e CREATININA
(PCR - protein/creatinine ratio) e di ALBUMINA
e creatinina (ACR - albumin/creatinine ratio), che viene rispettivamente utilizzato nella diagnosi di proteinuria e microalbuminuria.
MICROALBUMINURIA e PROTEINURIA
Si definisce Microalbuminuria
quando il rapporto albumina/creatinina nelle urine (albuminuria/creatininuria) è compreso tra 3.5 mg/mmol e 35 mg/mmol, nelle donne, e tra 2.5 mg/mmol e 25 mg/mmol nei soggetti di sesso maschile. La differenza tra maschio e femmina è legata al fatto che gli uomini - in virtù delle maggiori masse muscolari - presentano concentrazioni urinarie di creatinina maggiori. Altri autori cosiderano positivi rapporti compresi tra 30-300 μg/mg, che corrispondo a valori di 3.5-35 mg/mmol per entrambi i sessi.
Si definisce Proteinuria
quando il rapporto proteine/creatinina nelle urine (proteinuria/creatininuria) è uguale o superiore a 45 mg/mmo (che equivale ad un rapporto albuminuria/creatininuria superiore a 30 mg/mmol). Valori inferiori a 2 mg/mmol sono considerati normali, mentre valori superiori ma inferiori ai 45-50 mg/mmol sono meritevoli di approfondimenti diagnostici ed interventi terapeutici adeguati, soprattutto in persone con fattori di rischio come il diabete o l'ipertensione (è necessario un miglior controllo glicemico, pressorio e - dato l'aumentato rischio cardiovascolare - lipidemico).
Per la misurazione della Creatinina non è necessaria la prenotazione, basta presentarsi in farmacia e in pochi minuti si ha già il risultato, evitando quindi inutili code e attese. Il risultato è valido per qualsiasi fine, anche per esami ospedalieri in quanto viene analizzato anche l'eGFR (velocità di filtrazione glomerulare)